Drª Bartira Ramos
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Rinoplastia · São Paulo

O nariz que combina com o seu rosto e respira bem.

Sou otorrinolaringologista e priorizo a técnica preservadora na cirurgia do nariz. Antes de qualquer decisão estética, avalio a sua respiração, porque toda rinoplastia acontece dentro de uma via aérea.

CRM-SP 219225 RQE 124941 Membro titular ABCPF

Drª Bartira Rezende Ramos · Otorrinolaringologista
Fellowship em Cirurgia Plástica Facial — HC-USP

Rua Cincinato Braga, 340 — Bela Vista, São Paulo

Drª Bartira Rezende Ramos em seu consultório na Bela Vista, São Paulo
USP
Residência em Otorrinolaringologia
Antes de tudo

Você evita foto de perfil há quanto tempo?

Há detalhes que importam para você. O ângulo calculado em cada foto, o espelho consultado em silêncio. Os outros costumam dizer que não é nada, mas para você nunca passou. Aqui esse incômodo é levado a sério.

  • Sempre escolhe o mesmo lado nas fotos
  • Sente que o nariz não conversa com o resto do rosto
  • Dorme de boca aberta, ronca ou acorda com a garganta seca
  • Já tentou disfarçar com maquiagem, contorno ou filtro
  • Adiou a decisão com medo de ficar com cara de nariz operado
Por que uma otorrino

Todo nariz bonito precisa continuar funcionando.

O nariz é o começo do sistema respiratório. Alterar sua estrutura sem entender a via aérea é a causa mais frequente de dificuldade para respirar depois da cirurgia — um problema que costuma aparecer meses adiante, quando o resultado estético já foi celebrado.

Como otorrinolaringologista, começo a avaliação por dentro: septo, cornetos, válvula nasal. Só depois desenhamos juntos a forma. Estética e respiração são decididas no mesmo tempo cirúrgico e tratadas com a mesma importância.

Técnica preservadora

Preservar sempre que for possível

A rinoplastia tradicional remove parte da estrutura do nariz e depois a reconstrói. A técnica preservadora parte de outro princípio: manter o que já funciona bem em você e reposicionar, em vez de retirar. É a abordagem que priorizo, e a sua anatomia é quem diz se ela é indicada.

  • O dorso é mantido, não removido

    As linhas naturais do dorso são preservadas e reposicionadas em bloco. O contorno que aparece no perfil continua sendo o seu, mais baixo ou mais reto — não um contorno novo, construído do zero.

  • As estruturas de sustentação ficam íntegras

    Ligamentos e a região da válvula nasal interna são conservados. É isso que protege a sua respiração no longo prazo e reduz o risco de o nariz perder apoio com os anos.

  • Menos rastro de cirurgia

    Preservando a arquitetura original, o resultado tende a ser mais discreto e a recuperação, mais previsível. O nariz continua parecendo o seu.

Procedimentos

Seis caminhos, um plano para cada rosto

Estética

Rinoplastia

Forma, proporção e harmonia do nariz com o conjunto do rosto. O resultado deve combinar com você e continuar sendo a mesma pessoa, só que numa melhor versão.

Estética e respiração

Rinosseptoplastia

Corrige o desvio de septo e redesenha a estética no mesmo tempo cirúrgico. É o caso que mais recebo no consultório.

Rinoplastia funcional

Foco na respiração: septo, cornetos e válvula nasal. Indicada quando a queixa principal é obstrução.

Rinoplastia secundária

Reavaliação de cirurgia anterior, estética ou funcional. Exige planejamento próprio e uma conversa cuidadosa sobre expectativas.

Enxerto de cartilagem costal

Técnica usada quando o próprio nariz não oferece cartilagem suficiente. A costela fornece o material para reconstruir dorso e ponta com sustentação duradoura.

Rinoplastia masculina

O nariz continua masculino. Dorso mais reto, ponta menos rodada e ângulos mais marcados preservam os traços e a harmonia do rosto masculino, sem feminilizar.

Drª Bartira é médica otorrinolaringologista (CRM-SP 219225 · RQE 124941). Os procedimentos de cirurgia plástica facial são realizados com base em fellowship em Cirurgia Plástica Facial pelo HC-USP — formação complementar.

O que a cirurgia ajusta

Cada nariz pede um ajuste diferente

Raramente é o nariz inteiro. Na maior parte dos casos são um ou dois pontos específicos que desequilibram o conjunto, e é sobre eles que nos debruçamos no planejamento.

AntesIlustração anatômica — correção de giba, situação inicial
Área tratadaIlustração anatômica — correção de giba, região abordada

Correção de giba

Reduz a saliência de osso e cartilagem no dorso, deixando o perfil contínuo do início ao fim.

AntesIlustração anatômica — rotação de ponta, situação inicial
Área tratadaIlustração anatômica — rotação de ponta, região abordada

Rotação de ponta

Reposiciona a ponta caída e corrige o ângulo entre o nariz e o lábio superior.

AntesIlustração anatômica — redução da base nasal, situação inicial
Área tratadaIlustração anatômica — redução da base nasal, região abordada

Redução da base nasal

Estreita a largura das asas do nariz, aproximando a base das proporções do rosto.

AntesIlustração anatômica — estreitamento de dorso, situação inicial
Área tratadaIlustração anatômica — estreitamento de dorso, região abordada

Estreitamento de dorso

Aproxima os ossos nasais para afinar a linha do dorso vista de frente.

Ilustrações de caráter educativo. A indicação e o resultado dependem da sua anatomia, avaliada presencialmente na consulta.

A sua jornada

Sem mistério, sem surpresa

Primeiro contato pelo WhatsApp

Tire as suas dúvidas iniciais e marque o horário com a nossa equipe. A avaliação em si é sempre presencial: só o exame físico revela o que é possível.

Consulta e exame

Avalio a parte interna do nariz, a espessura da pele e a via aérea. Entender o que incomoda você vem antes de propor qualquer técnica.

Fotografia e simulação

Uma ferramenta para conversarmos sobre expectativas, nunca uma promessa de resultado. Serve para mostrar com clareza o que é possível e o que não é.

Planejamento individual

Explico o que muda, o que permanece e por quê. O plano nasce da sua anatomia e da sua queixa, não de um padrão.

Cirurgia

Equipe de anestesia e ambiente hospitalar estruturado. Na maior parte dos casos a alta acontece no mesmo dia, e você segue a recuperação em casa.

Acompanhamento

O resultado já se mostra nas primeiras semanas e vai ganhando definição com o tempo. São seis a sete retornos ao longo de doze meses, para eu acompanhar cada etapa da sua recuperação de perto.

Formação e atuação

Quem vai cuidar do seu rosto

  • Residência em Otorrinolaringologia USP
    Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina
  • Fellowship em Cirurgia Plástica Facial USP
    Grupo de Plástica Facial do Hospital das Clínicas
  • Membro titular
    Academia Brasileira de Cirurgia Plástica Facial (ABCPF)
Dúvidas frequentes

O que me perguntam antes de decidir

Quando a via aérea é examinada antes e as correções funcionais entram no mesmo tempo cirúrgico, a respiração costuma melhorar. Quando a estrutura interna é ignorada, piorar é um risco real. Por isso avalio sempre as duas coisas juntas.
É a abordagem que mantém a estrutura original do nariz em vez de removê-la e reconstruí-la. O dorso é reposicionado em bloco e os ligamentos e a válvula nasal interna são conservados, o que costuma dar um resultado mais discreto e proteger a respiração ao longo dos anos. É a técnica que priorizo, mas nem todo nariz permite: alguns casos pedem uma abordagem diferente, e isso é definido na avaliação presencial.
Sim. É a rinosseptoplastia, e é o cenário mais comum no consultório — a maior parte das pessoas que procura por estética também tem alguma queixa respiratória.
A rinomodelação é preenchimento, não cirurgia: disfarça irregularidades acrescentando volume, tem efeito temporário e não corrige respiração. A rinoplastia altera a estrutura, e é definitiva.
Repouso relativo em casa durante 7 a 10 dias, a depender da sua ocupação. Exercícios físicos, como musculação ou corrida, somente após 4 semanas da cirurgia.
A maior parte do inchaço sai em cerca de 90 dias, ou menos. Mas o resultado definitivo se assenta em cerca de 12 meses, conforme o organismo cicatriza.
O planejamento é feito justamente para o contrário disso. A meta é que o nariz pareça simplesmente seu, e que ninguém consiga apontar o que mudou.
Em geral após a conclusão do crescimento facial, por volta dos 16 anos em meninas e 18 em meninos. Casos funcionais podem ser avaliados antes. O mesmo vale quando uma deformidade grande abala a autoestima ou vira motivo de bullying. Cada caso é avaliado individualmente.
A parte funcional pode ter cobertura em casos selecionados, e vale confirmar isso com o seu convênio. O atendimento no consultório é particular. Emito nota fiscal para você pedir o reembolso ao convênio, conforme as regras do seu contrato.
O contato inicial sim. A avaliação, não: espessura de pele, estrutura interna do nariz e via aérea só podem ser examinadas presencialmente.
Quando quiser começar

A conversa começa por aqui.

Sem compromisso. Escreva contando o que te incomoda e a nossa equipe encontra o melhor horário para a sua avaliação.

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